폐렴의 종류 정리. 각각의 증상과 원인, 치료법, 예방법에 대하여

폐렴으로 사망하는 분은 많습니다. 21년 기준 우리나라의 사인 3위에 해당합니다. 고령자뿐만 아니라 어린이나 젊은 사람도 주의가 필요합니다.

알레르기 폐렴이나 간질성 폐렴, 오연성 폐렴 등 각각의 종류별 원인, 검사, 치료법에 대한 해설과 함께 폐렴 예방법에 대해서도 소개합니다.

폐렴-위험성

 

폐렴이란

폐렴은 감기나 독감과 마찬가지로 감염병의 하나로 폐에 염증이 생기는 병입니다. 일반적으로는 세균이나 바이러스 감염에 의한 급성으로 중증화되어 생명에 지장을 줄 수도 있습니다.

증상은 38℃ 이상의 발열이나 강한 기침이 3~4일 이상 지속되며 경감되지 않습니다. 노란색이나 초록색 가래도 나옵니다. 이러한 증상 외에도 답답함이나 가슴 통증 등이 발생합니다.

폐렴 독감과의 차이

- 감기 : 바이러스는 코나 목, 상기도에 감염
- 인플루엔자: 바이러스는 상기도 외에 기관이나 기관지에 감염
- 폐렴: 폐 자체, 이른바 '폐포'에 바이러스나 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.

감기나 독감에 걸려 당분간 폐렴을 일으키기 쉬운 상태가 되어 있으므로, 이상을 느끼면 빨리 의료기관에서 진찰을 받으시기 바랍니다.

코로나19와 폐렴

신종 코로나 바이러스는 코나 목에 감염되기 쉽고, 이 점은 감기와 비슷하지만 심지어 폐 자체에도 감염되어 폐렴을 일으킵니다.

코로나19는 세포의 ACE2라는 수용체와 결합해 침입하는데 폐 세포에는 이 ACE2가 다수 있기 때문에 감염되기 쉽습니다.

 

알레르기성 폐렴

겨울뿐만 아니라 매년 같은 계절에 기침이 길어질 경우 알레르기로 인한 폐렴일 가능성이 있습니다. 알레르기성 폐렴은 정식으로는 '과민성 폐렴'이라고 하며 매우 작은 물질을 흡입함으로써 발생합니다.

원인이 될 수 있는 물질은 다양하지만, 가장 많은 것이 새똥이나 깃털에 붙어 있는 '블룸'이라는 아주 작은 단백질로 이불이나 패딩 깃털 등에서 일어납니다.

다음으로 많은 것이 '트리코스폴론'이라고 하는 흰곰팡이로 욕실 나무 부분 등 실내 습기가 많은 곳에 여름에 잘 생기는 곰팡이입니다.

알레르기성 폐렴(과민성 폐렴) 체크리스트

① 해마다 같은 계절에 기침이 길어지다
② 여행지에서 증상이 경감되거나 나오지 않는다
③ 깃털 이불이나 다운 재킷 사용
④ (욕실 등) 물 주위에 흰 곰팡이가 생기다
⑤ 집 청소를 많이 하지 않았다

과 같은 항목에 해당하는 것 같으면 과민성 폐렴일 가능성이 있습니다.빨리 호흡기 내과 등 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

 

간질성 폐렴

호흡 곤란이나 가래를 동반하지 않는 기침 등 자각 증상이 있어 진찰을 받고 발견되는 경우가 많다고 여겨지는 것이 '간질성 폐렴'입니다.

폐에는 공기가 통하는 통로인 기관지가 있고, 그것이 가지로 갈라져 '폐포'라고 하는 자루 모양의 조직으로 연결되어 있습니다.

이 폐포의 벽을 '간질'이라고 합니다. 일반 폐렴은 폐포 내부에 세균 등이 감염되면서 생기지만 간질성 폐렴은 이 간질에 염증이 생깁니다.

 

오연성 폐렴

오연성 폐렴의 원인

①뇌하수체 장애
음식이나 침 등을 삼키는 작용이 잘 안 된다.

②기침 반사 작용의 저하
오연이 일어났을 때 기침 반사가 잘 안 되고 수면 중 호흡에 따라 침 등이 조금씩 기관으로 들어간 결과 오연성 폐렴이 생길 수 있다.

③입안이 청결하게 유지되지 않는다

④체력이나 저항력의 저하

오연성 폐렴의 증상

오연성 폐렴에서는 38℃ 이상의 발열이나 강한 기침 등의 증상이 나타나기 어렵고, '호흡이 얕고 빠르다' '왠지 기운이 없다' '몸이 비정상적으로 나른하다' '식욕이 없다'는 증상을 많이 볼 수 있습니다.

'섬망'이라고 해서 하는 말이나 행동 등 의식에 혼란이 나타나는 경우도 있습니다.

오연성 폐렴을 막는 대책

오연성 폐렴의 치료는 원인이 되는 세균에 맞는 항생제(항균제)를 사용하는 것이 기본입니다.

또한 양치질과 혀 닦기 등 입안 관리와 오연을 막는 올바른 식사법을 배우는 등 일상생활에서도 오연성 폐렴의 악화 및 재발을 막기 위해 대책이 가능합니다.