인두암(인두암, 후두암)이란
목은 인두와 후두로 크게 나눌 수 있습니다. 인두는 코 안쪽에서 입 안쪽, 식도에 이르는 부분이고 후두는 기관 위에 있어 공기가 통하고 성대가 있는 부분입니다.
목암에는 인두암과 후두암이 있습니다. 또한 인두암은 암이 생긴 위치에 따라 상인두암, 중인두암, 하인두암의 3가지로 나눌 수 있습니다.
목에는 발성이나 물건을 삼키는 연하, 호흡과 같은 중요한 기능이 많이 있기 때문에 거기에 암이 생겨 버리면 삶의 질이 크게 손상될 수 있습니다.
리스크가 높은 사람은?
목에 생기는 암은 특히 남성이 걸리기 쉽고, 50~60대부터 증가합니다. 또한 흡연이나 음주 습관이 있는 사람은 위험이 높은 것으로 알려져 있습니다.
특히 후두암 환자는 90%가 흡연자입니다. 흡연은 폐암의 위험으로 알려져 있지만 사실 가장 위험이 높은 것이 후두암입니다.
인두암, 후두암 증상
인후암은 생긴 위치와 진행도에 따라 자각 증상이 다릅니다.
목소리의 흐려짐
후두암의 60~70%는 목이 쉬기 때문에 조기 발견으로 이어지는 증상이라고 할 수 있습니다.
삼키기 어렵다 · 목의 위화감 (중인두 · 하인두암)
음식은 중인두에서 하인두를 통해 식도로 가기 때문에 여기에 암이 생기면 삼키기 어렵고 목의 위화감이 생깁니다.
후두암에서도 일어날 수 있습니다만, 목에 비해 간과하기 쉽고 조기 발견으로 이어지기 어려운 것이 현실입니다.
목의 응어리
암이 진행되고 주위 림프절로 전이되어 커지면 목 일부가 부어오릅니다.
귀닫힘·코막힘
특히 상인두암에 많은 증상으로 이 증상이 나타나면 암이 진행되는 경우를 많이 볼 수 있습니다.
편도 붓기
중인두암이 진행되면 편도가 부을 수 있습니다.
이러한 증상이 2주 이상 지속될 경우 암이 의심되므로 이비인후과나 두경부과에서 진찰을 받읍시다.두경부과는 머리와 목의 암을 주로 진료하는 과로 일부 의료기관에서 개설되어 있습니다.
하인두암, 후두암 치료
목암 치료는 생긴 장소뿐만 아니라 진행 정도에 따라 달라집니다.
진행이 많이 되지 않은 경우
성대를 온존하여 근치를 목표로 하는 치료가 이루어집니다. 치료법은 방사선과 항암제를 조합한 것과 수술의 두 가지가 있습니다.
조기암이라면 방사선과 항암제에 의한 치료가 이루어지지만 방사선만으로도 근치를 목표로 할 수 있습니다. 또한 수술에 의한 치료로도 성대를 온존하여 근치를 목표로 할 수 있게 되어 있습니다.
경구 수술
지금까지의 수술은 목과 기관을 절개하여 시행되었기 때문에 환자에게 큰 부담이 되고 있었습니다. 그런데 최근 부담이 가벼운 경구 수술이 보편화되어 왔습니다.
이 수술은 입으로 수술기구를 삽입하여 이루어집니다. 경구적 수술은 상처가 최소화되며 수술 후 입원 기간은 10일~2주로 짧게 끝납니다.
진행되고 있는 경우
목과 기관을 절개하고 후두를 모두 적출하는 수술을 실시합니다. 그런 다음 기관과 목을 연결하여 공기를 통과시키는 구멍을 목덜미에 뚫습니다.
후두를 모두 적출하면 성대도 제거되기 때문에 목소리를 낼 수 없게 됩니다. 따라서 수술 후에는 성대를 대체할 다른 발성법을 습득해야 합니다.
또한 하인두와 식도 일부도 적출하기 위해 소장 일부를 이식하여 음식물 등의 통로를 재건합니다. 또한 상인두암은 방사선과 항암제에 의한 치료가 중심입니다. 또한 중인두암은 방사선이나 항암제에 의한 치료 외에 수술도 이루어집니다.
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