정신분열증이란?
정신분열증은 약 100명 중 1명에 발생한다고 합니다.
특히 10대 후반~30대와 같은 젊은 세대에 발병하기 쉽다는 특징이 있습니다.
정신 분열증은 결코 드문 질병이 아니지만, 어떤 질병인지 잘 알려지지 않았습니다.
정신 분열증의 증상
정신분열증은 하나의 질병이 아니라 증상이나 경과가 비슷한 다양한 정신질환이 모여 일어나는 증후군으로 여겨집니다.
대표적인 증상으로는 양성 증상 , 음성 증상 , 인지 기능의 경미한 장애 등이 있습니다.
양성 증상
우리의 뇌에서는 신경전달물질인 도파민이 눈과 귀로부터 받은 정보를 전달하고 있습니다.
그러나 정신분열증에서는 부분적으로 도파민의 전달이 과잉되어 신경의 작용이 과민해져 환각이나 망상 등의 양성 증상이 나타납니다.
「양성」이란, 본래 「없다」해야 할 것이 「있다」라고 하는 것입니다. 양성 증상에는 주로 환각 과 망상이 있습니다.
환각은 들리지 않을 목소리가 들리는 환청, 보이지 않을 것이 보이는 환시, 냄새 환각 등이 있습니다.
특히 환청은 정상인지 여부를 구별하기 어렵습니다. 그러므로 질병의 증상인지 현실인지 알지 못하고 질병이라는 인식이 좀처럼 까다롭다는 특징이 있습니다.
망상이란 현실적이지 않은 생각을 믿고, 그것에 마음이 사로잡혀 버리는 것입니다. 자신과 외계와의 관계 속에서 망상을 가지기 때문에, 사회적인 배경이나 문화적인 특색등의 영향을 받는 일도 있습니다.
음성 증상
정신분열증에 의해 부분적으로 도파민의 전달이 저하되어 버리면, 마음의 움직임이나 감정 표현이 부족해지는 「음성 증상」이 나타난다고 생각됩니다.
「음성」이란, 일반적으로는 「있는」일인 것이 「없다」는 것을 가리킵니다. 음성 증상에는 주로 감정의 평판화와 의욕의 저하가 있습니다.
감정의 평판화란 외부로부터의 자극에 대해 자연스럽게 일어나야 할 희로애락의 감정이 일어나기 어려워지는 것을 말합니다. 의욕의 저하란 복장이나 화장, 소지품 등 외향에 대한 관심이 낮아지는 것입니다.
인지 기능의 경미한 장애
집중력이 부족하여 일상생활에 지장을 초래할 수 있습니다.
또한 실패 체험을 반복함으로써 자신감을 낮아지거나 중요한 순간이 되면 긴장하고 실패하는 경우가 있습니다.
정신분열증의 원인은?
지금까지 다양한 연구가 진행되어 왔지만, 정신 분열증의 원인이라고 말할 수 있는 명확한 답은 나오지 않았습니다.
그러나 체질적인 요인이나 환경적인 요인, 과도한 스트레스가 방아쇠가 되어 일어날 수 있다고 보고되고 있습니다.
주변 사람들이 알 수있는 질병의 표시
정신 분열증 환자의 대부분은 "자신이 아프다"는 인식이 없습니다.
환시나 환청 등은, 본인에게 있어서는 모두 진정한 것처럼 생각되고 있기 때문입니다.
그러므로 주변 사람들이 질병을 깨닫는 것이 중요합니다.
양성 증상이 나타나면 눈치채기 쉽습니다만, 가능하면 그에 한 걸음 앞서 눈치채는 것이 이상적입니다.
가장 큰 사인은 "지금까지 해왔던 평범한 일을 할 수 없다"는 것입니다.
「아침에 일어나 운동을 한다」 「아침 식사를 먹고 학교에 가다」 「친구를 만나서 논다」등이 갑자기 할 수 없게 되면 「병의 전조일지도 모른다」라는 것을 염두에 둬야 합니다.
아이가 학교에 가지 못하는 원인은 다양합니다만 정신분열증의 가능성이 있는 것도 알고 있으면 대응이 쉬워질지도 모릅니다.
사인을 깨달으면 부정하지 말고 먼저 이야기를 들어봐야 합니다.
본인은 지금까지 해왔던 일을 할 수 없게 되어, 힘들고 괴로운 기분을 안고 있습니다.
환각과 망상도 본인에게는 현실입니다. 「그런 체험을 하고 있구나」라고 받아들이고 잘 듣는 것이 중요합니다.
정신과의 진찰도 고려하자
병의 전조일지도 모른다고 느낀다면, 가족만 알고 있지 말고, 우선은 학생이면 담임 선생님이나 각 지역별 정신 보건 복지 센터 등에 상담해 보세요.
환각이나 망상 등의 증상이 있으면 정신과의 진찰이 권장됩니다. 환자는 진찰을 싫어하는 경우도 많습니다만, 「잠을 잘 수 없다」 「식욕이 없다」등 힘든 일을 안고 있는 경우가 많아, 증상 때문에 「괴로움」을 느끼고 있습니다.
「몸의 부조나 그 괴로움이 걱정이니까 병원에서 상담해 보자」라고 전하면, 환자는 진찰에 거부감을 덜 느낄 것입니다.
조기 발견 · 조기 치료가 중요
이 시기에 적절한 치료를 받으면 발병을 늦추거나 중증화를 예방할 수 있습니다.
질병에 대한 올바른 지식을 익히고, 생활 환경을 정돈하고 휴식을 취하는 등 일상 생활에서의 주의할 점에 대한 지도가 행해집니다.
가능한 빠른 단계에서 치료에 들어가는 것이 그 후 개선에 영향을 미친다는 것이 현재까지의 연구 사례에서 알려져 있기 때문에 조기 발견, 조기 치료가 중요한 포인트입니다.
위험기 증상
정신 분열증은 질병의 전조가 나타나는 위험 기간을 가지고 있으며, 경미한 환각과 망상이 발생할 수 있습니다.
게다가 일관성 없는 발언을 하는 등, 사회 생활에 관련된 기능이 저하되어 고통을 느끼게 됩니다. 그 외에 불면 이나 불안 , 우울증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
이러한 증상이 계속되면 정신 분열증을 비롯한 정신 질환으로 이행 할 위험이 높아집니다.
밤에 잠을 잘 수 없거나 아침에 일어나기 힘든 불안과 좌절감이 오래 지속되는 등 의 증상이 있는 경우에도 주의가 필요합니다.
위험기 치료
이 시기에 적절한 치료를 받으면 발병을 늦추거나 중증화를 예방할 수 있습니다.
위험기 단계에서는 기본적으로 약물을 사용하지 않습니다.
질병에 대한 올바른 지식을 익히고, 생활 환경을 정돈하고, 휴식을 취하는 등 일상 생활에서의 주의할 사항에 대한 지도가 행해집니다.
또한 정신 분열증의 발병 원인 중 하나에 과도한 스트레스가 있으므로 스트레스 대처법을 학습하는 것도 중요 합니다.
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